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护士资格考试高频考点25

2024-11-24 18:13 129

肝性脑病常考点


01肝性脑病最常见的原因是:


病毒性肝炎后肝硬化。


 02肝性脑病常见的诱因


①上消化道出血引起血氨升高,从而促发肝性脑病。

②大量排钾利尿、放腹水。

③高蛋白饮食。

④感染。

⑤药物:利尿剂、安眠药(如地西泮)、镇静药、麻醉药等。

⑥便秘。


03肝性脑病临床表现:


①0期(潜伏期):又称轻微肝性脑病,病人仅在心理或智力测试时表现出轻微异常,无性格、行为异常,脑电波正常。

②1期( 前驱期):轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠、随地便溺。病人应答尚准确,但有时吐字不清且缓慢。可有扑翼样震颤。此期临床表现不明显,脑电波多数正常,易被忽视。

③2期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退,不能完成简单计算。言语不清,举止反常,多有睡眠时间倒错。甚至有幻觉、恐惧、躁狂。此期扑翼样震颤存在,脑电波有特异性异常。

④3期(昏睡期):以昏睡和精神错乱为主,大部分时间呈昏睡状态,但可唤醒。锥体束征阳性,脑电波明显异常。

⑤4期(昏迷期):神志完全丧失,不能唤醒。


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