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（1～2题共用题干）
患者，男性，69岁。胃癌，胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，给予禁食，静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。
1．护士应给予患者的等级护理是
A．围手术期护理
B．一级护理
C．二级护理
D．三级护理
E．特级护理
2．根据护理等级，护士巡视患者的安排是
A．24小时特别护理
B．每1小时观察1次
C．每2小时观察1次
D．每日巡视患者2次
E．每日巡视患者4次
（3～5题共用题干）
患儿，男性，6岁。1 天前突发高热，体温达39℃，并伴有咽痛、吞咽痛。今晨发现耳后、 颈部及上胸部出现分布均匀的丘疹，舌头肿胀，呈杨梅舌。
3．正确的护理措施是
A．无须隔离
B．严密隔离
C．呼吸道隔离
D．保护性隔离
E．消化道隔离
4．在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用
A．乙醇
B．甲醛
C．氯己定
D．苯扎溴铵
E．环氧乙烷
5．护理人员在护理这位患者时，可以不洗手的情况是
A．脱手套后
B．接触患者后
C．处理污物前
D．戴无菌手套前
E．进行护理操作后
答案及解析 1. B 解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。 2. B 解析：一级护理要求每小时巡视 1 次患者，观察病情变化；按护理常规护理；必要时给予生理、心理协助。 3. C 解析：由题意可知该患儿为猩红热患儿，猩红热是一种由 A 组溶血性链球菌感染所致的急性呼吸道传染病；猩红热主要通过飞沫传播，因而应对该患儿行呼吸道隔离。 4. A 解析：该患儿使用过的体温计最好选用75%乙醇浸泡消毒。 5. C 解析：洗手的指征为：①直接接触每个病人前后；②从同一个病人身体的污染部位移动到清洁部位时；③接触病人粘膜、破损皮肤或伤口前后；④接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；⑤接触病人周围环境及物品后；⑥穿脱隔离衣后，脱手套后；⑦进行无菌操作，接触清洁或无菌物品前；⑧处理药物或配餐前。
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