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1.护士进行臀大肌注射的定位,正确的是
A.髂前上棘与尾骨连线内上1/3处
B.髂前上棘与尾骨连线内下1/3处
C.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处
D.髂前上棘与臀裂顶点连线内上1/2处
E.髂前上棘与臀裂顶点连线外上1/2处
2.使用静脉留置针输液完毕并使用肝素液封管,但第2日仍然发生血液反流堵塞导管,不是导致堵管的可能原因是
A.患者静脉压过高
B.推注封管液速度过快
C.封管的肝素液量不够
D.患者穿刺侧肢体活动过度
E.封管的肝素液浓度过大
3.小儿动脉血压随年龄增长逐渐升高,为方便推算可采用的公式是
A.年龄×2+70mmHg
B.年龄×2+80mmHg
C.年龄×3+70mmHg
D.年龄×3+75mmHg
E.年龄×3+80mmHg
4.患者,女性,50岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时,护士应提出质疑
A.克拉霉素
B.奥美拉唑
C.口服补液盐
D.枸橼酸铋钾
E.氢氧化铝凝胶
5.关于类风湿关节炎的相关描述,说法不正确的是
A.关节病变常呈对称性
B.无关节外病变损害
C.是一种自身免疫性疾病
D.类风湿因子为阳性,伴有压痛,反复发作
E.与环境、感染、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关
答案及解析 1.C 解析:臀大肌注射的定位方法有两种:十字法:从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角,即为注射区;连线法:从髂前上棘至尾骨作一连线,其外1/3处为注射部位。 2.E 解析:静脉留置针应使用肝素稀释液正压封管。如肝素的量不够、推注肝素时速度过快、患者肢体活动过度均会导致静脉内压力过高均可导致血液反流而堵塞导管。 3.B 解析:小儿动脉血压较低,随年龄增长而逐渐升高。正常值可采用下列公式计算:收缩压=年龄×2+80mmHg(年龄×0.26+10.7kPa),舒张压为收缩压的2/3。下肢血压比上肢血压约高 20mmHg。 4.C 解析:患者并发幽门梗阻,应进行胃肠减压,胃肠减压期间应禁食、禁饮,故应采取静脉补液,不应使用口服补液盐。 5.B 解析:类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,类风湿结节的存在表示本病的活动;类风湿关节炎的关节外表现还有巩膜炎、结膜炎及脉络膜炎,肺部可有胸膜炎、胸腔积液,心脏损害如心包炎,神经系统损害可有周围神经病变。
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