1．患者，女性，慢性阿米巴痢疾。医嘱：2%小檗碱（黄连素）灌肠治疗。护士实施治疗时，操作不正确的是

A．灌肠前患者先排便

B．灌肠时患者取左侧卧位

C．灌入后保留 1 小时以上

D．灌肠时液面距肛门＜30cm

E．晚上睡前于患者床旁灌肠

2．护士为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是

A．棉球

B．手电筒

C．开口器

D．血管钳

E．吸水管

3．消毒物品的临床护理质量标准规定，无菌物品的合格率必须达到

A．92%

B．94%

C．96%

D．98%

E．100%

4．患者，男性，27 岁。剧烈运动后突然倒地，早期诊断心搏骤停的最重要指标是

A．意识丧失、呼吸停止

B．意识丧失、瞳孔散大

C．意识丧失、测不到血压

D．意识丧失、颈动脉搏动消失

E．意识丧失、面色苍白、口唇发绀

5．患者，女性，37岁。诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。护士对其发病机制的解释哪项不妥

A．血小板寿命缩短

B．血小板在脾被破坏

C．毛细血管脆性增高

D．巨核细胞成熟障碍

E．体内产生血小板抗体

1．B

解析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，灌肠应取右侧卧位，以提高疗效。

2．E

解析：为昏迷患者行口腔护理无需准备吸水管。

3．E

解析：无菌物品的合格率必须达到100%。

4．D

解析：心跳呼吸骤停的判断为一看、二摸。一看为判断患者的意识是否丧失，二摸为摸动脉是否有搏动。

5．C

解析：慢性特发性血小板减少性紫癫患者体内有抗血小板抗体产生，血小板与抗体结合后易破坏，这是导致血小板减少的主要原因。血小板抗体在脾脏产生，而且与抗体结合的血小板主要在脾脏被破坏。正常血小板的平均寿命是7～11天，ITP患者血小板寿命明显缩短，约为 1～3天。巨核细胞成熟障碍使血小板生成减少。