护士资格考试高频考点17-护士资格-博信教育

护士资格考试高频考点17

2024-10-29 17:34 108

一、体温测量的方法

口腔测温法：

①将口表水银端斜放于舌下热窝，即舌系带两侧。

②嘱病人紧闭口唇含住口表，用鼻呼吸。

③3分钟后取出。

腋下测温法：

①嘱病人屈臂过胸夹紧体温计,不能合作的病人应协助夹紧手臂。

10分钟后取出。

直肠测温法：

①将其轻轻插入肛门3 ~ 4cm。

②3分钟后取出。

③用卫生纸擦净肛门处。

二、体温测量的注意事项

根据病人病情选择合适的测量体温的方法:

①凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸因难的病人,不宜测口腔温度。

②凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者,以及腋下有炎症、创伤或手术的病人不宜使用腋下测温法。

③凡直肠或肛门手术、腹泻以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温法。

病人进食、饮水或进行蒸汽吸入、面颊冷热敷等,须隔30分钟后测口腔温度。

测口温时,当病人不慎咬破体温计时,应立即清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管及胃肠道的黏膜；口服生奶或蛋清以延缓汞的吸收；在病情允许的情况下,可服大量粗纤维食物(如韭菜等),以加速汞的排出。

凡给婴幼儿、昏迷、危重病人及精神异常者测体温时，应有专人看护,以免发生意外。

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